健康知道
腎結石可能引起食欲不振，通常由疼痛刺激、消化功能抑制、代謝紊亂、繼發(fā)感染等因素引起。
1、疼痛刺激：腎結石移動可能引發(fā)腎絞痛，劇烈疼痛通過神經反射抑制食欲，可通過解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿、布洛芬、曲馬多緩解。
2、消化功能抑制：內臟神經反射性抑制胃腸蠕動，導致腹脹、惡心等癥狀，建議少量多餐并服用促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。
3、代謝紊亂：結石梗阻可能引起水電解質失衡或酸中毒，需靜脈補液糾正，同時使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇等調節(jié)代謝藥物。
4、繼發(fā)感染：合并尿路感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱性厭食，需用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素治療原發(fā)感染灶。
建議腎結石患者保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，疼痛持續(xù)或發(fā)熱時應及時泌尿外科就診。
輸尿管結石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出，減少尿液結晶沉積。適合結石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。
4、輸尿管鏡取石經尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結石，適用于較大結石、嵌頓結石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
