腎結(jié)石排出或治愈一般需要2天到4周,實(shí)際時間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、治療方法、個人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通??勺孕信懦?,約需1-2周;超過5毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù),恢復(fù)時間延長至2-4周。2、結(jié)石位置:位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出較慢;靠近膀胱的輸尿管末端結(jié)石排出更快,通常數(shù)日內(nèi)可緩解。
3、治療方法:保守治療如多飲水、藥物排石需1-3周;體外沖擊波碎石術(shù)后需1-2周排凈碎片;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)后恢復(fù)需2-4周。
4、個人體質(zhì):代謝異常者易復(fù)發(fā),需長期管理;既往有泌尿系統(tǒng)畸形或感染史者恢復(fù)時間可能延長。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動促進(jìn)排石,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。