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突然右側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、急性腎盂腎炎、腎囊腫破裂、腎動脈栓塞等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛常向會陰放射，可能伴血尿?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物，必要時行體外沖擊波碎石。
2、急性腎盂腎炎細菌感染導(dǎo)致腎實質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為發(fā)熱伴腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)可見白細胞升高。需用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、三金片等抗感染治療，同時多飲水促進細菌排出。
3、腎囊腫破裂先天性囊腫在外力作用下破裂，突發(fā)劇痛伴腰部包塊，超聲可確診。輕度出血可臥床觀察，嚴重時需行經(jīng)皮腎穿刺引流或腹腔鏡手術(shù)。
4、腎動脈栓塞心臟栓子脫落阻塞腎動脈，疼痛持續(xù)且劇烈，可能出現(xiàn)無尿。需緊急進行血管造影取栓或溶栓治療，常用藥物包括尿激酶、阿替普酶等。
突發(fā)腎區(qū)疼痛建議立即就醫(yī)檢查尿常規(guī)、超聲等，避免劇烈運動，疼痛發(fā)作時可暫時熱敷緩解癥狀，但不可自行服用止痛藥掩蓋病情。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
