健康知道
腎結(jié)石最嚴(yán)重的后果包括泌尿系統(tǒng)梗阻、腎功能衰竭、尿源性膿毒血癥、慢性腎臟病等，其中尿源性膿毒血癥可能危及生命。
1、泌尿系統(tǒng)梗阻結(jié)石阻塞輸尿管可能導(dǎo)致腎積水，長(zhǎng)期未處理會(huì)損傷腎單位。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。
2、腎功能衰竭雙側(cè)尿路完全梗阻超過(guò)6周可導(dǎo)致不可逆腎損傷。需緊急行經(jīng)皮腎造瘺或輸尿管支架置入，必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。
3、尿源性膿毒血癥結(jié)石合并感染時(shí)細(xì)菌入血可引發(fā)感染性休克。需靜脈使用廣譜抗生素如美羅培南、哌拉西林他唑巴坦，同時(shí)盡快解除梗阻。
4、慢性腎臟病反復(fù)結(jié)石發(fā)作可導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化。需長(zhǎng)期控制尿酸、鈣磷代謝，使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加劇需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石微微的痛可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療或體外碎石等方式緩解。
1、飲水量不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水，避免濃茶和咖啡。
2、高鹽飲食過(guò)量攝入鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄，促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。治療需限制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi)，減少腌制食品。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高。需完善24小時(shí)尿鈣檢測(cè)，必要時(shí)使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，日常避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。
