健康知道
尿結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、體外碎石等方式緩解。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。家長需幫助兒童制定規(guī)律的飲水計(jì)劃，避免飲用含糖飲料。
2、藥物鎮(zhèn)痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。這些藥物可能與平滑肌松弛、炎癥抑制等機(jī)制有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛向會(huì)陰放射、血尿等癥狀。
3、體位調(diào)整采用膝胸臥位或健側(cè)臥位可減輕輸尿管壓力。建議家長協(xié)助兒童保持特殊體位，配合局部熱敷緩解痙攣。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過5毫米的結(jié)石，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石成分、嵌頓位置等因素有關(guān)，通常伴隨排尿中斷、尿頻尿急等癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
