健康知道
雙腎多發(fā)性結(jié)石指雙側(cè)腎臟同時(shí)存在兩個(gè)以上結(jié)石，屬于泌尿系統(tǒng)常見疾病，按嚴(yán)重程度可分為輕度鈣鹽沉積、梗阻性結(jié)石、繼發(fā)腎功能損害及罕見遺傳性結(jié)石病。
1、鈣鹽沉積：尿液濃縮導(dǎo)致草酸鈣或磷酸鈣結(jié)晶析出，形成微小結(jié)石?？赏ㄟ^增加飲水量、限制高草酸食物如菠菜進(jìn)行干預(yù)。
2、代謝異常：高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)引發(fā)尿酸結(jié)石或鈣磷代謝紊亂。需治療原發(fā)病，可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
3、尿路梗阻：結(jié)石堵塞腎盂或輸尿管可能導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為腰部絞痛伴血尿。需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、感染因素：變形桿菌等尿路感染可形成磷酸銨鎂結(jié)石，常伴隨發(fā)熱癥狀。需使用左氧氟沙星等抗生素控制感染后處理結(jié)石。
建議每日飲水超過2000毫升，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
泥沙樣腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體位排石、體外沖擊波碎石等方式排出。泥沙樣腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體位排石采用膝胸臥位或倒立體位，利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，每日進(jìn)行多次，每次保持15-20分鐘。
4、體外沖擊波碎石對(duì)于直徑超過5毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合藥物和體位排石。
日常需限制高嘌呤高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
