健康知道
腎結(jié)石排出輸尿管的方法主要有大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、體外沖擊波碎石。結(jié)石排出時(shí)間通常與結(jié)石大小、位置、輸尿管狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出。建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解炎癥水腫，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，不可自行調(diào)整劑量。
3、體位調(diào)整針對輸尿管不同段結(jié)石可采用膝胸臥位、倒立位等體位，利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。
4、體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石治療，通過高頻聲波將結(jié)石分解為細(xì)小顆粒。該治療可能導(dǎo)致血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘石排出。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和并發(fā)癥觀察。恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充足水分?jǐn)z入，定期復(fù)查。
1、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢，避免尿液滯留。每日清潔會(huì)陰部，防止感染。按醫(yī)囑服用抗生素，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整術(shù)后初期以流質(zhì)飲食為主，逐步過渡到低鹽低脂普食。增加水分?jǐn)z入，每日飲水量建議超過2000毫升。避免高草酸食物如菠菜、濃茶。
3、活動(dòng)限制術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)?？蛇M(jìn)行輕度活動(dòng)如散步，促進(jìn)血液循環(huán)。2周內(nèi)禁止騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
4、并發(fā)癥觀察密切觀察血尿、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或尿量減少需及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行超聲復(fù)查，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
術(shù)后恢復(fù)期間建議保持規(guī)律作息，避免久坐，可適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。
