腎結(jié)石發(fā)作通常突然且劇烈,疼痛可能從腰部放射至下腹及腹股溝,常見誘因包括脫水、高鹽飲食、尿路感染或代謝異常。
1、脫水飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶咖啡。
2、飲食因素高草酸或高嘌呤飲食增加結(jié)石風(fēng)險。減少菠菜動物內(nèi)臟攝入,增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽。
3、尿路感染細菌感染改變尿液酸堿度,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進等疾病導(dǎo)致高鈣尿癥。需治療原發(fā)病,配合枸櫞酸鉀、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
突發(fā)腎絞痛時應(yīng)立即就醫(yī),超聲檢查可明確結(jié)石位置大小,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后需注意術(shù)后護理、飲食調(diào)整、活動限制和并發(fā)癥觀察?;謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運動,保持充足水分?jǐn)z入,定期復(fù)查。
1、術(shù)后護理術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢,避免尿液滯留。每日清潔會陰部,防止感染。按醫(yī)囑服用抗生素,如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整術(shù)后初期以流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到低鹽低脂普食。增加水分?jǐn)z入,每日飲水量建議超過2000毫升。避免高草酸食物如菠菜、濃茶。
3、活動限制術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運動??蛇M行輕度活動如散步,促進血液循環(huán)。2周內(nèi)禁止騎自行車等壓迫會陰部的運動。
4、并發(fā)癥觀察密切觀察血尿、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或尿量減少需及時就醫(yī)。定期進行超聲復(fù)查,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
術(shù)后恢復(fù)期間建議保持規(guī)律作息,避免久坐,可適量補充維生素B族促進黏膜修復(fù)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師。