健康知道
CT未見明顯陽(yáng)性結(jié)石影通常表示泌尿系統(tǒng)或膽道系統(tǒng)未發(fā)現(xiàn)X線可顯影的結(jié)石，可能由尿液稀釋、結(jié)石過(guò)小、尿酸結(jié)石等非顯影性結(jié)石或檢查技術(shù)因素導(dǎo)致。
1、尿液稀釋大量飲水后尿液濃度降低，可能導(dǎo)致微小結(jié)石未被檢出，建議復(fù)查前適當(dāng)控制飲水量。
2、結(jié)石成分差異尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石等非鈣化性結(jié)石在CT平掃中不顯影，需結(jié)合尿液分析或超聲進(jìn)一步確認(rèn)。
3、技術(shù)局限性CT層厚過(guò)大或掃描參數(shù)設(shè)置可能遺漏小于2毫米的微小結(jié)石，薄層掃描可提高檢出率。
4、非結(jié)石性疾病腎乳頭壞死、血塊等可能模擬結(jié)石癥狀，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他檢查綜合判斷。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿癥狀時(shí)建議復(fù)查增強(qiáng)CT或超聲，日常保持每日2000毫升飲水量有助于預(yù)防結(jié)石形成。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和并發(fā)癥觀察。恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充足水分?jǐn)z入，定期復(fù)查。
1、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢，避免尿液滯留。每日清潔會(huì)陰部，防止感染。按醫(yī)囑服用抗生素，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整術(shù)后初期以流質(zhì)飲食為主，逐步過(guò)渡到低鹽低脂普食。增加水分?jǐn)z入，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。避免高草酸食物如菠菜、濃茶。
3、活動(dòng)限制術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)?？蛇M(jìn)行輕度活動(dòng)如散步，促進(jìn)血液循環(huán)。2周內(nèi)禁止騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
4、并發(fā)癥觀察密切觀察血尿、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或尿量減少需及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行超聲復(fù)查，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
術(shù)后恢復(fù)期間建議保持規(guī)律作息，避免久坐，可適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。
