健康知道
腎結(jié)石引起的反應(yīng)痛通常出現(xiàn)在腰部、下腹部或腹股溝區(qū)域，疼痛可能放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè)。主要與結(jié)石位置、移動(dòng)刺激、尿路梗阻、感染等因素有關(guān)。
1. 腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂或上段輸尿管時(shí)，多表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能伴隨腎區(qū)叩擊痛。建議通過增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多或布洛芬等藥物緩解。
2. 下腹絞痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí)，常引發(fā)陣發(fā)性下腹部劇烈絞痛，可能伴有惡心嘔吐。此階段需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可嘗試熱敷緩解痙攣，必要時(shí)使用山莨菪堿、哌替啶或坦索羅辛等藥物。
3. 腹股溝放射痛結(jié)石下降至輸尿管下段或膀胱入口處，疼痛多向同側(cè)腹股溝及會陰部放射，可能伴隨尿頻尿急。建議保持適度活動(dòng)幫助結(jié)石下行，醫(yī)生可能開具黃體酮、硝苯地平或抗生素等藥物。
4. 排尿痛結(jié)石進(jìn)入膀胱或尿道時(shí)易引發(fā)排尿刺痛或燒灼感，可能伴隨血尿或排尿中斷。需增加每日飲水量超過2000毫升，避免憋尿，感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等藥物。
出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療，日常需控制高草酸食物攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
雙腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重及定期復(fù)查，結(jié)石較大或癥狀明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、濃茶，限制每日鈉鹽攝入低于5克，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)避免腸道過量吸收草酸。
2、多飲水每日飲水量維持在2000-3000毫升，保持尿液稀釋狀態(tài)，有助于預(yù)防結(jié)石增大和新結(jié)石形成。
3、體重管理肥胖會增加尿鈣排泄，建議通過低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。
4、定期監(jiān)測每6-12個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，若出現(xiàn)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就診，可能需體外碎石或輸尿管鏡治療。
日?？蛇m當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長期憋尿和高溫環(huán)境作業(yè)，出現(xiàn)劇烈腎絞痛時(shí)需急診處理。
