“表抗”陽性媽媽能哺乳嗎
分娩期編輯
醫(yī)路陽光
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“表抗”陽性母親能喂奶嗎
有關(guān)乙肝病毒乙肝表面抗原(HB-sAg)陽性母親生完孩子能否對新生兒開展喂奶的難題，現(xiàn)階段都還沒一致的觀點(diǎn)?？偟慕ㄗh是，假如新生兒一出世即開展了靠譜的預(yù)防注射(母親HBsAg及HBeAg均陽性的新生兒一出世即注入乙肝病毒人免疫球蛋白1支(≥200IU)，隨后再按照規(guī)定注入3次注射乙肝疫苗；母親單純性HBsAg陽性，HBeAg呈陰性的新生兒按照規(guī)定注入3支注射乙肝疫苗)者，母乳喂養(yǎng)可能是較為安全性的，即在這類狀況下，根據(jù)奶水感染乙肝的概率是不大的，即便 母親是大三陽、小三陽也一樣。這是由于母嬰傳播關(guān)鍵是在分娩過程中受染的。分娩全過程中總是要流血，而血夜中常含乙型肝炎病毒量較大，血夜的傳染性也最強(qiáng)。新生兒在分娩過程中觸碰了母親的很多血夜，因而受染的概率非常大，尤其是e抗原陽性的母親。
對于乳汁，在其中的確帶有乙肝病毒乙肝表面抗原，HBsAg陽性母親初奶大約71.4%陽性，也有些人的確發(fā)覺乳汁中存有著HBV—DNA(乙型肝炎病毒核苷酸)，表明乳汁的確有傳染性，確實(shí)有根據(jù)乳汁感柒新生兒的概率?？墒桥R床流行病學(xué)調(diào)研的結(jié)果不兼容這一點(diǎn)。比如，有些人匯報(bào)，在逐漸運(yùn)用注射乙肝疫苗和乙肝病毒人免疫球蛋白防止新生兒以前，換句話說在新生兒未開展疫苗接種的狀況下，母乳喂養(yǎng)者53%乙肝病毒乙肝表面抗原陽性，非母乳喂養(yǎng)者60%陽性。表明在未開展疫苗接種的狀況下，母乳喂養(yǎng)和非母乳喂養(yǎng)針對新生兒HBsAg陽性率并無差。母乳喂養(yǎng)仍未提升新生兒HB-sAg陽性率。這類分歧狀況怎樣表述呢？唯一的表述是乳汁雖然有傳染性，但其傳染性遠(yuǎn)遠(yuǎn)地沒有血夜的傳染性大。湖南省中國醫(yī)藥大學(xué)第一附院我國中醫(yī)學(xué)肝病治療管理中心供稿
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