哺乳期乳腺炎的癥狀有什么
普外科編輯
醫(yī)普小能手
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哺乳期乳腺炎的癥狀主要有乳房脹痛、局部紅腫發(fā)熱、皮膚發(fā)紅、硬塊形成以及伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。
1、乳房脹痛
哺乳期乳腺炎早期常表現(xiàn)為乳房持續(xù)性脹痛，哺乳時疼痛加劇。疼痛多集中在單側(cè)乳房某一象限，可能因乳汁淤積或細(xì)菌感染導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管阻塞。哺乳后疼痛可能暫時緩解但很快復(fù)發(fā)，觸摸乳房可發(fā)現(xiàn)局部壓痛明顯。
2、局部紅腫發(fā)熱
炎癥發(fā)展后乳房皮膚會出現(xiàn)片狀紅腫，觸摸有灼熱感。紅腫區(qū)域邊界不清，可能伴隨靜脈擴(kuò)張顯現(xiàn)。這種癥狀提示乳腺組織發(fā)生急性炎癥反應(yīng)，需警惕金黃色葡萄球菌等病原體感染。
3、皮膚發(fā)紅
乳腺炎患者乳房皮膚可出現(xiàn)鮮紅色或暗紅色斑塊，按壓后褪色不完全。皮膚溫度明顯高于對側(cè)正常乳房，可能伴隨橘皮樣改變。這種表現(xiàn)說明炎癥已累及淺表淋巴管，需及時干預(yù)防止膿腫形成。
4、硬塊形成
乳腺內(nèi)可觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，大小從核桃到雞蛋不等。腫塊活動度差，與周圍組織分界不清，按壓時疼痛劇烈。硬塊可能由乳汁淤積、炎性滲出物積聚或早期膿腫導(dǎo)致，超聲檢查可明確性質(zhì)。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
約半數(shù)患者會出現(xiàn)38.5℃以上高熱，伴隨畏寒、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。體溫波動與炎癥程度相關(guān)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱需考慮敗血癥可能。血常規(guī)檢查通常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例顯著升高。
哺乳期乳腺炎患者應(yīng)注意保持乳房清潔，哺乳前后用溫水清洗乳頭。選擇寬松透氣的哺乳內(nèi)衣，避免乳房受壓。每次哺乳盡量排空乳汁，可嘗試不同哺乳姿勢促進(jìn)淤積乳汁排出。出現(xiàn)癥狀后24小時內(nèi)無改善或持續(xù)高熱，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。治療期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但膿腫形成時患側(cè)需暫停哺乳。
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