乳腺炎需要手術嗎
外科編輯
醫(yī)普觀察員
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乳腺炎通常不需要手術治療,主要治療方式包括抗生素治療、排空乳汁、熱敷按摩、中藥調(diào)理和疼痛管理。乳腺炎多由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降和哺乳方式不當?shù)纫蛩匾稹?/p>

細菌感染引起的乳腺炎需使用抗生素,常用藥物包括頭孢類、青霉素類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素??股匦柙卺t(yī)生指導下足療程使用,避免自行停藥導致病情反復。哺乳期患者需選擇對嬰兒安全的藥物。
乳汁淤積是乳腺炎常見誘因,需通過頻繁哺乳或吸奶器排空乳房。哺乳時從患側開始,確保乳汁充分流出。手法按摩應從乳房外圍向乳頭方向輕柔推擠,避免暴力擠壓加重炎癥。
哺乳前熱敷可促進乳汁排出,溫度以40℃左右為宜。熱敷后配合環(huán)形按摩硬結部位,每次10-15分鐘。注意避免皮膚燙傷,炎癥急性期可改用冷敷減輕疼痛。

中醫(yī)認為乳腺炎屬"乳癰"范疇,可選用蒲公英、金銀花、連翹等清熱解毒藥材。外敷可用金黃散或仙人掌搗爛敷貼,內(nèi)服中藥需在中醫(yī)師指導下辨證使用。
對乙酰氨基酚是哺乳期安全止痛藥,布洛芬也可短期使用。避免使用阿司匹林以防影響嬰兒。疼痛劇烈時可暫時減少患側哺乳次數(shù),但需保持乳汁排出。

乳腺炎患者應保持充足休息,每日飲水量不少于2000毫升,飲食宜清淡富含維生素C。哺乳時注意交替變換姿勢,避免單側乳房受壓。選擇無鋼圈哺乳文胸減少壓迫,保持乳頭清潔干燥。出現(xiàn)高熱不退、乳房膿腫等情況需及時就醫(yī),少數(shù)形成乳腺膿腫者可能需穿刺引流,但絕大多數(shù)患者通過規(guī)范保守治療可痊愈。