肺結(jié)核如何預(yù)防
傳染科編輯
醫(yī)心科普
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肺結(jié)核可通過(guò)接種疫苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、定期體檢等方式預(yù)防。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。

卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種??ń槊缒茱@著降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)病概率,但對(duì)成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限。未接種卡介苗的結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者,在高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境下可考慮補(bǔ)種。
減少與活動(dòng)性肺結(jié)核患者的密切接觸,必要時(shí)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所,應(yīng)注意通風(fēng)換氣,紫外線消毒可有效殺滅空氣中的結(jié)核桿菌。肺結(jié)核患者應(yīng)主動(dòng)隔離治療,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。
保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、D。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫系統(tǒng)功能。糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群,需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)進(jìn)行藥物預(yù)防。

勤洗手、勤換洗衣物,不隨地吐痰。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng),每日開(kāi)窗換氣。避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)期精神緊張,戒煙限酒有助于維持呼吸道防御功能。
高危人群應(yīng)每年進(jìn)行胸部X線檢查,出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀超過(guò)2周需及時(shí)就醫(yī)。結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)可用于潛伏感染篩查,確診潛伏感染者需遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防性治療。

預(yù)防肺結(jié)核需建立多層次防護(hù)體系。日常應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含維生素的新鮮蔬菜水果,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。居住和工作場(chǎng)所保持空氣流通,避免長(zhǎng)時(shí)間處于密閉空間。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,確診患者應(yīng)嚴(yán)格完成6-9個(gè)月的規(guī)范治療。密切接觸者需接受醫(yī)學(xué)觀察,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)。通過(guò)綜合防治措施,可有效控制結(jié)核病傳播。