口腔潰瘍的常見原因有六種
小兒五官科編輯
科普小醫(yī)森
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口腔潰瘍的常見原因主要有遺傳因素、免疫異常、營養(yǎng)缺乏、局部創(chuàng)傷、精神壓力、感染因素六種。

部分患者存在家族聚集性發(fā)病傾向,可能與人類白細(xì)胞抗原基因多態(tài)性相關(guān)。這類潰瘍往往反復(fù)發(fā)作,伴隨輕微灼痛感。日常需避免辛辣刺激食物,發(fā)作期可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,或貼敷醋酸地塞米松口腔貼片緩解癥狀。
T淋巴細(xì)胞功能紊亂會導(dǎo)致口腔黏膜免疫失衡,常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等自身免疫性疾病患者。潰瘍面多呈圓形凹陷,周圍充血明顯。需排查原發(fā)病,必要時使用沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫,配合重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
長期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會引發(fā)萎縮性舌炎伴潰瘍,創(chuàng)面蒼白且愈合緩慢。建議檢測血清微量元素水平,補充復(fù)合維生素B片、富馬酸亞鐵顆粒等制劑,同時增加動物肝臟、深綠色蔬菜攝入。

尖銳牙尖、不良修復(fù)體等機械刺激可造成創(chuàng)傷性潰瘍,形態(tài)不規(guī)則且與損傷源吻合。需調(diào)磨銳利牙尖,更換義齒,潰瘍處涂抹曲安奈德口腔軟膏。避免咀嚼硬物或刷牙過度用力。
焦慮抑郁狀態(tài)會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響?zhàn)つば迯?fù),潰瘍多發(fā)于頰舌黏膜,伴隨失眠頭痛??赏ㄟ^正念訓(xùn)練緩解壓力,疼痛明顯時含服利多卡因膠漿,聯(lián)合使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
單純皰疹病毒、白色念珠菌感染可引起皰疹樣或假膜性潰瘍,常伴發(fā)熱淋巴結(jié)腫大。確診需進行病毒培養(yǎng)或涂片檢查,抗病毒選用阿昔洛韋分散片,真菌感染可用制霉菌素含漱液。

保持口腔清潔對預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)至關(guān)重要,建議使用軟毛牙刷每日刷牙兩次,餐后用生理鹽水漱口。飲食宜清淡,避免過燙或酸性食物刺激黏膜。若潰瘍持續(xù)超過兩周未愈、直徑超過5毫米或伴有全身癥狀,應(yīng)及時就診排查潛在疾病。規(guī)律作息與均衡營養(yǎng)有助于維持口腔黏膜健康狀態(tài)。