健康知道
腎結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為腰部或下腹部劇烈疼痛，疼痛可能放射至腹股溝或會(huì)陰部，常伴隨血尿、尿頻、惡心嘔吐等癥狀。
1、腰部疼痛：結(jié)石位于腎盂或輸尿管上段時(shí)，可引發(fā)單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可能向同側(cè)下腹部放射。
2、下腹疼痛：當(dāng)結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中下段時(shí)，疼痛可轉(zhuǎn)移至下腹部，男性可能放射至睪丸，女性可放射至大陰唇。
3、放射痛：輸尿管末端結(jié)石可能刺激膀胱三角區(qū)，產(chǎn)生尿頻尿急感，疼痛可向會(huì)陰部及大腿內(nèi)側(cè)放射。
4、伴隨癥狀：多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，部分伴有惡心嘔吐、出汗等癥狀，合并感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)就醫(yī)，通過超聲或CT明確診斷，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
腎結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物擴(kuò)張輸尿管、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石移動(dòng)速度與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升增加尿流沖刷力，適合小于5毫米的結(jié)石。家長(zhǎng)需督促兒童定時(shí)定量飲水，避免碳酸飲料。
2、藥物擴(kuò)張α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，黃體酮類藥物能緩解痙攣，需配合醫(yī)生使用鹽酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等處方藥。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管狹窄或結(jié)石嵌頓有關(guān)，常伴隨劇烈腰痛、血尿癥狀。
4、輸尿管鏡術(shù)對(duì)大于10毫米或合并感染的結(jié)石，采用鈥激光碎石直接取出。通常與解剖異?；蚪Y(jié)石長(zhǎng)期滯留有關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
急性發(fā)作期建議低鹽低草酸飲食，避免菠菜巧克力等高草酸食物，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或高熱需立即急診。
