骨質(zhì)疏松引起的腫脹可通過冰敷消腫、藥物鎮(zhèn)痛、鈣劑補(bǔ)充、抗骨質(zhì)疏松治療等方式緩解。骨質(zhì)疏松腫脹通常由局部炎癥反應(yīng)、骨折、骨代謝異常、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、冰敷消腫急性腫脹期可用毛巾包裹冰袋局部冷敷,每次不超過20分鐘,間隔2小時重復(fù)進(jìn)行,有助于減輕毛細(xì)血管滲出和炎癥反應(yīng)。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并注意胃腸道不良反應(yīng)。
3、鈣劑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、骨化三醇膠丸等制劑可糾正鈣磷代謝紊亂,配合維生素D促進(jìn)鈣吸收,改善骨密度下降。
4、抗骨質(zhì)疏松治療雙膦酸鹽類如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性,特立帕肽注射液能促進(jìn)骨形成,需長期規(guī)范用藥并監(jiān)測骨代謝指標(biāo)。
日常需保證每日800-1000mg鈣攝入,進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動如步行、太極拳,避免跌倒風(fēng)險,定期檢測骨密度變化。
脊椎骨質(zhì)增生通常無法自愈,但可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。骨質(zhì)增生屬于不可逆的退行性改變,治療重點(diǎn)在于控制進(jìn)展和改善功能。
1、生活干預(yù):減輕體重可降低腰椎負(fù)荷,避免久坐久站,選擇中等硬度床墊,日常進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動。
2、物理治療:超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu),牽引治療適用于神經(jīng)壓迫癥狀明顯者。
3、藥物治療:塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,鹽酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù),甲鈷胺片對神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的麻木有效。
4、手術(shù)治療:椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù)適用于單節(jié)段壓迫,開放減壓融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄,手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
建議每日補(bǔ)充牛奶等高鈣食物,避免腰部受涼,急性期佩戴腰圍需限制在2周內(nèi),定期復(fù)查評估病情進(jìn)展。