久站腰疼可能由肌肉疲勞、腰椎間盤突出、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉疲勞長(zhǎng)時(shí)間站立導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議每小時(shí)變換姿勢(shì),熱敷或按摩腰部,無(wú)須特殊用藥。
2、腰椎間盤突出可能與久站時(shí)椎體壓力增大有關(guān),常伴隨下肢放射痛??墒褂萌麃?lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物,配合腰椎牽引治療。
3、腰肌勞損慢性損傷導(dǎo)致肌肉纖維化,表現(xiàn)為僵硬鈍痛。建議避免負(fù)重,使用氟比洛芬凝膠貼膏、復(fù)方氯唑沙宗片,配合紅外線理療。
4、強(qiáng)直性脊柱炎與遺傳和免疫因素相關(guān),晨僵為典型癥狀。需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液,結(jié)合功能鍛煉延緩進(jìn)展。
日常注意控制站立時(shí)間,使用支撐鞋墊,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。
腳麻腰疼可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、糖尿病周圍神經(jīng)病變、椎管狹窄等原因引起,癥狀從輕度不適到嚴(yán)重功能障礙均可能出現(xiàn)。
1、腰椎間盤突出腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢放射痛和麻木。可能與長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、久坐有關(guān),常伴下肢無(wú)力感。治療需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、腰肌勞損腰部肌肉慢性損傷引發(fā)局部疼痛并向臀部放射。多因姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致,可通過(guò)熱敷、按摩緩解,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、糖尿病神經(jīng)病變長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)損害,表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體末端麻木。需嚴(yán)格控糖并配合硫辛酸注射液、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療。
4、椎管狹窄椎管內(nèi)空間減小壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)間歇性跛行和下肢麻木。與退行性改變相關(guān),輕癥可嘗試康復(fù)訓(xùn)練,重癥需椎管減壓手術(shù)干預(yù)。
建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期可局部熱敷緩解癥狀,持續(xù)超過(guò)一周不緩解需及時(shí)骨科就診。