健康知道
頸椎病導(dǎo)致頭暈可能與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應(yīng)、腦供血不足等因素有關(guān)。
1、椎動(dòng)脈受壓頸椎退變?cè)錾赡軌浩茸祫?dòng)脈，導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足引發(fā)頭暈，可通過(guò)頸椎牽引改善，藥物可選鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片。
2、交感神經(jīng)刺激頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)引發(fā)血管痙攣，表現(xiàn)為眩暈伴惡心，建議熱敷頸部，藥物可用眩暈停片、天麻素膠囊、強(qiáng)力定眩片。
3、局部炎癥反應(yīng)頸椎間盤(pán)突出誘發(fā)無(wú)菌性炎癥，刺激神經(jīng)根導(dǎo)致頭暈，物理治療如超短波可緩解，藥物選擇塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片。
4、腦供血不足頸椎失穩(wěn)使椎動(dòng)脈扭曲狹窄，造成后循環(huán)缺血性頭暈，需佩戴頸托穩(wěn)定，藥物包括銀杏葉提取物片、血塞通軟膠囊、鹽酸川芎嗪注射液。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉，頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并平臥休息。
脊椎骨質(zhì)增生通常無(wú)法自愈，但可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。骨質(zhì)增生屬于不可逆的退行性改變，治療重點(diǎn)在于控制進(jìn)展和改善功能。
1、生活干預(yù)：減輕體重可降低腰椎負(fù)荷，避免久坐久站，選擇中等硬度床墊，日常進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
2、物理治療：超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，牽引治療適用于神經(jīng)壓迫癥狀明顯者。
3、藥物治療：塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，甲鈷胺片對(duì)神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的麻木有效。
4、手術(shù)治療：椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù)適用于單節(jié)段壓迫，開(kāi)放減壓融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄，手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
建議每日補(bǔ)充牛奶等高鈣食物，避免腰部受涼，急性期佩戴腰圍需限制在2周內(nèi)，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。
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