健康知道
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骨質(zhì)增生引起的坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根通常與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、肥胖、腰椎退行性變等因素有關(guān)。
1、物理治療熱敷或低頻電刺激有助于改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛。急性期建議臥床休息，避免久坐久站。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥反應(yīng)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B12有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。
3、生活方式調(diào)整控制體重可減少腰椎負(fù)荷，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
4、手術(shù)治療當(dāng)保守治療無(wú)效且出現(xiàn)肌力下降或大小便障礙時(shí)，需考慮椎間盤切除、椎管減壓等手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由脊柱外科醫(yī)生評(píng)估。
日常注意腰部保暖，睡眠選擇硬板床，飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)。
脊椎骨質(zhì)增生通常無(wú)法自愈，但可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。骨質(zhì)增生屬于不可逆的退行性改變，治療重點(diǎn)在于控制進(jìn)展和改善功能。
1、生活干預(yù)：減輕體重可降低腰椎負(fù)荷，避免久坐久站，選擇中等硬度床墊，日常進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
2、物理治療：超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，牽引治療適用于神經(jīng)壓迫癥狀明顯者。
3、藥物治療：塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，甲鈷胺片對(duì)神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的麻木有效。
4、手術(shù)治療：椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù)適用于單節(jié)段壓迫，開(kāi)放減壓融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄，手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
建議每日補(bǔ)充牛奶等高鈣食物，避免腰部受涼，急性期佩戴腰圍需限制在2周內(nèi)，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。
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