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老人坐骨神經(jīng)痛怎么辦

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老人坐骨神經(jīng)痛怎么辦

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
老人坐骨神經(jīng)痛的處理方法如下:1.對于輕度的坐骨神經(jīng)痛,主要是進(jìn)行保守治療。當(dāng)疼痛的癥狀較嚴(yán)重時(shí),可使用雙氯芬酸鈉、阿司匹林等非甾體類抗炎止痛藥緩解。如果伴有肌肉痙攣,應(yīng)當(dāng)使用肌肉松弛藥緩解,比如鹽酸乙哌立松,還要配合使用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物進(jìn)行治療,比如甲鈷胺。2.如果坐骨神經(jīng)痛為腰椎間盤突出所引起,可進(jìn)行牽引治療,改善坐骨神經(jīng)所受到的壓迫。3.如果坐骨神經(jīng)受到壓迫比較嚴(yán)重,引起了明顯癥狀,使用以上方法不能夠緩解時(shí),可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

其它精選問題

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膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。

1、生理性骨骼發(fā)育

青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動,局部熱敷緩解不適,無須特殊治療。

2、髕骨半脫位

膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起??赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。

3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

多見于運(yùn)動量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動后疼痛和局部壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。

4、骨腫瘤

骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。

日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,運(yùn)動時(shí)佩戴護(hù)具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。

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