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治療坐骨神經(jīng)痛的藥物主要有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、肌肉松弛劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物及中成藥等。坐骨神經(jīng)痛可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、椎管狹窄等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇藥物。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物可緩解炎癥反應(yīng)和疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根水腫,適用于輕度至中度疼痛。使用時需注意胃腸刺激,避免長期服用。

2、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液能快速消除神經(jīng)根周圍炎癥。短期用于急性發(fā)作期,可配合局部封閉治療。需警惕血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用,糖尿病患者慎用。

3、肌肉松弛劑

鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片可緩解肌肉痙攣導(dǎo)致的繼發(fā)性疼痛。適用于伴有腰背部肌肉緊張的情況,可能引起嗜睡,服藥期間應(yīng)避免駕駛。

4、神經(jīng)營養(yǎng)藥物

甲鈷胺片、維生素B1片有助于修復(fù)受損神經(jīng)髓鞘。作為輔助治療可改善肢體麻木癥狀,需連續(xù)服用較長時間方能見效。

5、中成藥

腰痛寧膠囊、根痛平顆粒具有活血化瘀、通絡(luò)止痛功效。適用于慢性病程患者,服藥期間忌食生冷,孕婦禁用。

除藥物治療外,急性期需臥床休息1-3天,選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲體位?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免久坐久站。日常注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時保持脊柱直立。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙,應(yīng)立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。

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