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第二次藥流干凈嗎

婦科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #藥流

第二次藥流是否干凈需根據(jù)個體情況判斷，若胚胎組織完全排出且無殘留，通?？梢赃_(dá)到干凈效果；若存在宮腔殘留或藥物敏感性下降，則可能不干凈。藥物流產(chǎn)的徹底性與妊娠時間、藥物反應(yīng)性及子宮收縮能力密切相關(guān)。

首次藥流后子宮對藥物的敏感性可能降低，但多數(shù)女性在規(guī)范用藥下仍可有效排出妊娠物。米非司酮與米索前列醇的聯(lián)合使用可使子宮蛻膜變性壞死，宮頸軟化后誘發(fā)宮縮。孕囊排出后需觀察出血量及組織物完整性，超聲復(fù)查確認(rèn)宮腔無殘留即視為成功。部分女性可能出現(xiàn)輕微腹痛或持續(xù)點滴出血，屬于藥物代謝的正常反應(yīng)。

重復(fù)藥流可能因絨毛植入較深導(dǎo)致組織殘留，尤其當(dāng)兩次妊娠間隔不足半年時風(fēng)險增加。子宮位置異?；蝰：圩訉m會影響藥物分布，未排凈的蛻膜組織可能引發(fā)感染或異常子宮出血。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血超過月經(jīng)量兩倍時，需考慮宮腔殘留或繼發(fā)感染，此時清宮手術(shù)是必要的補救措施。

藥流后應(yīng)遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)子宮復(fù)舊，禁止盆浴及性生活一個月。日常可飲用紅糖姜茶幫助淤血排出，但出現(xiàn)持續(xù)頭暈或組織物排出不全時須立即就醫(yī)。建議藥流后15天復(fù)查超聲，后續(xù)避孕措施應(yīng)優(yōu)先選擇短效避孕藥或避孕環(huán)，避免短期內(nèi)再次意外妊娠。

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