藥流是否流干凈可通過(guò)陰道出血量減少、腹痛緩解、B超檢查無(wú)殘留、血HCG水平下降至正常等因素綜合判斷。
藥流后陰道出血量逐漸減少,約1-2周內(nèi)停止,提示孕囊及蛻膜組織已基本排出。若出血持續(xù)超過(guò)3周或突然增多需警惕殘留。
藥流后陣發(fā)性下腹痛通常在孕囊排出后明顯減輕。若持續(xù)劇烈腹痛伴發(fā)熱,可能存在感染或組織殘留。
藥流后7-10天復(fù)查超聲,宮腔內(nèi)無(wú)異常回聲及血流信號(hào),子宮內(nèi)膜線清晰,可確認(rèn)流產(chǎn)完全。殘留物超過(guò)15毫米需進(jìn)一步處理。
血HCG水平在藥流后應(yīng)呈對(duì)數(shù)下降,2周內(nèi)降至正常非孕水平。下降緩慢或反彈提示可能存在妊娠物殘留或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。
藥流后應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,觀察體溫及出血情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。