腎結石B超檢查通常無須空腹,檢查準確性主要與膀胱充盈度、結石位置、設備分辨率、體型等因素有關。
1、膀胱充盈:檢查前需飲水憋尿,充盈膀胱有助于顯示輸尿管下段及膀胱內(nèi)結石。
2、結石位置:腎盂或上段輸尿管結石無需空腹,但腸道氣體可能干擾部分輸尿管中段結石的觀察。
3、設備差異:高頻探頭對小結石更敏感,普通腹部探頭受腸氣影響相對較大。
4、體型影響:肥胖患者腹壁脂肪可能降低圖像清晰度,必要時需結合其他檢查。
建議檢查前1小時飲用500毫升水,避免穿戴金屬飾品,若需同時進行肝膽B(tài)超等空腹項目,則優(yōu)先安排空腹檢查。
腎內(nèi)結石通??梢赃M行體外沖擊波碎石治療,主要適用于直徑小于20毫米的腎結石或輸尿管上段結石,具體需根據(jù)結石位置、大小、硬度以及患者腎功能綜合評估。
1、適應癥:體外碎石適合腎盂或上段輸尿管結石,結石直徑5-20毫米效果最佳,過大的結石可能需要分次碎石或聯(lián)合其他治療。
2、禁忌癥:孕婦、凝血功能障礙、嚴重肥胖、尿路感染急性期、結石遠端尿路梗阻等情況不適合體外碎石治療。
3、術前準備:需完善尿常規(guī)、血常規(guī)、凝血功能、泌尿系CT等檢查,治療前需禁食6小時,必要時需留置雙J管預防石街形成。
4、術后處理:術后需多飲水每日2000毫升以上,適當運動促進排石,可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應,需定期復查超聲監(jiān)測排石情況。
建議碎石后配合藥物排石治療,限制高草酸食物攝入,保持每日尿量充足,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛需及時復診。