健康知道
腎結石可能引發(fā)尿路感染、腎積水、腎功能損害、尿源性膿毒血癥等并發(fā)癥，嚴重時甚至導致腎衰竭。
1、尿路感染結石阻塞尿路導致細菌滋生，可能引起膀胱炎或腎盂腎炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛，需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
2、腎積水結石嵌頓導致尿液滯留引發(fā)腎盂擴張，伴隨腰部脹痛，可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
3、腎功能損害長期梗阻造成腎實質(zhì)萎縮，肌酐升高提示腎功能減退，需解除梗阻并保護殘余腎功能，使用腎康注射液、尿毒清顆粒、藥用炭片等藥物。
4、尿源性膿毒血癥感染性結石釋放毒素入血引發(fā)休克，需緊急抗感染聯(lián)合血液凈化，用藥包括美羅培南、萬古霉素、免疫球蛋白等重癥監(jiān)護措施。
每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或寒戰(zhàn)高熱需立即就醫(yī)。
尿管結石手術一般需要5000元到20000元，實際費用受到手術方式、結石大小、醫(yī)院等級、術后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術方式：輸尿管鏡碎石術費用較低，經(jīng)皮腎鏡取石術費用較高，開放手術適用于復雜病例。
2、結石大小：結石直徑小于1厘米通常采用體外沖擊波碎石，超過2厘米可能需要多次手術或聯(lián)合治療。
3、醫(yī)院等級：三級醫(yī)院手術費用高于二級醫(yī)院，但設備更完善，專家經(jīng)驗更豐富。
4、術后并發(fā)癥：出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥可能增加抗生素使用和住院天數(shù)，導致費用上升。
建議術前完善泌尿系CT等檢查，術后多飲水保持每日尿量2000毫升以上，定期復查防止復發(fā)。
