健康知道
腎結(jié)石疼痛可能反復(fù)發(fā)作，主要與結(jié)石移動(dòng)、梗阻未解除、繼發(fā)感染或新結(jié)石形成有關(guān)。
1、結(jié)石移動(dòng)：小結(jié)石隨尿液移動(dòng)時(shí)可能劃傷輸尿管，引發(fā)陣發(fā)性絞痛。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或山莨菪堿片緩解痙攣。
2、梗阻未解除：結(jié)石卡頓導(dǎo)致尿路梗阻時(shí)，腎臟壓力持續(xù)升高可能反復(fù)疼痛。需通過(guò)超聲定位結(jié)石位置，較大結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、繼發(fā)感染：結(jié)石合并尿路感染會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱。確診后需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染，同時(shí)處理原發(fā)結(jié)石。
4、新結(jié)石形成：代謝異常患者易再生結(jié)石，表現(xiàn)為疼痛間隔數(shù)月后復(fù)現(xiàn)。應(yīng)完善24小時(shí)尿成石風(fēng)險(xiǎn)分析，針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并長(zhǎng)期服用枸櫞酸鉀顆粒預(yù)防。
每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)。
尿管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用較高，開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于1厘米通常采用體外沖擊波碎石，超過(guò)2厘米可能需要多次手術(shù)或聯(lián)合治療。3、醫(yī)院等級(jí)：三級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院，但設(shè)備更完善，專家經(jīng)驗(yàn)更豐富。
4、術(shù)后并發(fā)癥：出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥可能增加抗生素使用和住院天數(shù)，導(dǎo)致費(fèi)用上升。
建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查，術(shù)后多飲水保持每日尿量2000毫升以上，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
