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11個月寶寶佝僂病癥狀

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11個月寶寶佝僂病癥狀

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

11個月寶寶佝僂病的癥狀主要包括夜間哭鬧、多汗、枕禿、囟門閉合延遲等。佝僂病是維生素D缺乏導(dǎo)致的骨骼發(fā)育異常,早期表現(xiàn)多為神經(jīng)興奮性增高,進(jìn)展期可能出現(xiàn)骨骼畸形。

1、夜間哭鬧

寶寶因低鈣導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,易出現(xiàn)睡眠不安、頻繁驚醒。家長需注意保持睡眠環(huán)境安靜,遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液或碳酸鈣顆粒。

2、多汗

頭部和頸部出汗明顯,與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。家長需及時擦干汗液避免著涼,可配合使用維生素D制劑、乳酸鈣顆粒或魚肝油輔助治療。

3、枕禿

頭部與枕頭摩擦導(dǎo)致后腦勺環(huán)形脫發(fā),提示病程已持續(xù)數(shù)周。建議家長調(diào)整抱姿減少摩擦,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素AD軟膠囊、膽維丁乳或骨化三醇膠丸。

4、骨骼改變

可能出現(xiàn)肋骨串珠、手鐲征等體征,提示病情進(jìn)入進(jìn)展期。此時應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用大劑量維生素D沖擊治療或鈣劑注射,同時糾正喂養(yǎng)方式。

家長需保證寶寶每日戶外活動時間,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)補(bǔ)充含鈣食物,配方奶喂養(yǎng)需選擇強(qiáng)化維生素D奶粉,定期監(jiān)測血鈣和堿性磷酸酶水平。

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寶寶憋喘的表現(xiàn)主要有呼吸急促、鼻翼扇動、胸部凹陷、煩躁不安。

1、呼吸急促

呼吸頻率明顯加快,超過正常年齡范圍,可能伴隨輕微呻吟聲。

2、鼻翼扇動

吸氣時鼻孔擴(kuò)張明顯,提示存在呼吸困難。

3、胸部凹陷

吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩或肋間隙出現(xiàn)凹陷,表明呼吸肌用力過度。

4、煩躁不安

因缺氧導(dǎo)致哭鬧不止、難以安撫,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)面色發(fā)青。

家長需立即帶孩子就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動,保持環(huán)境通風(fēng),記錄癥狀發(fā)作時間和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。

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