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輸尿管結(jié)石患者可選擇泌尿外科?？漆t(yī)院、三甲綜合醫(yī)院、結(jié)石病防治中心或設(shè)有體外碎石設(shè)備的醫(yī)療機構(gòu)就診。
1、泌尿外科專科醫(yī)院?？漆t(yī)院設(shè)備齊全，醫(yī)生經(jīng)驗豐富，可開展輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡等微創(chuàng)手術(shù)。
2、三甲綜合醫(yī)院綜合醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作能力強，適合合并腎功能不全等復(fù)雜病例，可提供藥物溶石和手術(shù)治療。
3、結(jié)石病防治中心防治中心側(cè)重結(jié)石成分分析和代謝評估，能制定個性化防復(fù)發(fā)方案，配備體外沖擊波碎石機。
4、體外碎石機構(gòu)針對5-10毫米的輸尿管中上段結(jié)石，可選擇專業(yè)體外碎石機構(gòu)進(jìn)行非侵入性治療。
建議就診前確認(rèn)醫(yī)院是否具備結(jié)石成分分析能力，術(shù)后需增加飲水量并限制高草酸食物攝入。
輸尿管結(jié)石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)。
1、體外碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無須切口，但需重復(fù)進(jìn)行多次治療。
2、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道插入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，適合中下段結(jié)石，可能伴隨輸尿管黏膜損傷風(fēng)險。
3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)針對較大腎盂結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，需在腰部穿刺建立通道，術(shù)后可能發(fā)生出血或感染等并發(fā)癥。
4、腹腔鏡取石適用于合并輸尿管狹窄或解剖異常的結(jié)石，需全身麻醉，術(shù)后恢復(fù)期較長但取石徹底。
術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
