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腎結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)須開(kāi)刀手術(shù)，可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、藥物排石等方式治療。
1、體外沖擊波碎石：適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，通過(guò)體外高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需配合多飲水促進(jìn)排石。
2、輸尿管鏡碎石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適合輸尿管中下段結(jié)石，創(chuàng)傷小于開(kāi)腹手術(shù)。
3、經(jīng)皮腎鏡取石：在腰部建立微小通道置入腎鏡，適用于較大腎盂結(jié)石或鹿角形結(jié)石，屬于微創(chuàng)手術(shù)但需短期住院觀(guān)察。
4、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管促進(jìn)排石，雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
輸尿管結(jié)石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。
1、體外碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無(wú)須切口，但需重復(fù)進(jìn)行多次治療。
2、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道插入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，適合中下段結(jié)石，可能伴隨輸尿管黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)針對(duì)較大腎盂結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，需在腰部穿刺建立通道，術(shù)后可能發(fā)生出血或感染等并發(fā)癥。
4、腹腔鏡取石適用于合并輸尿管狹窄或解剖異常的結(jié)石，需全身麻醉，術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)但取石徹底。
術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
