前列腺炎未緩解可能與番茄紅素劑量不足、個(gè)體吸收差異、伴隨感染未控制、慢性炎癥遷延等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥、物理治療、心理干預(yù)等方式改善。
1、劑量不足日常飲食中番茄紅素含量有限,單純依靠食物補(bǔ)充難以達(dá)到治療濃度。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)孩子每日番茄紅素?cái)z入量,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用番茄紅素補(bǔ)充劑。
2、吸收差異胃腸功能紊亂或脂質(zhì)代謝異常可能影響番茄紅素吸收。家長(zhǎng)需注意孩子是否伴隨腹脹腹瀉癥狀,可配合富含健康脂肪的食物促進(jìn)吸收。
3、細(xì)菌感染可能與大腸桿菌、淋球菌等病原體持續(xù)感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、會(huì)陰疼痛。需使用左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素治療。
4、慢性炎癥可能與自身免疫異常、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),常伴隨骨盆區(qū)域鈍痛。可選用塞來(lái)昔布、坦索羅辛、普適泰等藥物控制炎癥反應(yīng)。
慢性前列腺炎需長(zhǎng)期綜合管理,建議定期復(fù)查前列腺液常規(guī),避免久坐熬夜,適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴或提肛運(yùn)動(dòng)。
多數(shù)腎結(jié)石無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、調(diào)整飲食、增加飲水等方式治療。當(dāng)結(jié)石直徑超過(guò)10毫米或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),需考慮輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡碎石等手術(shù)干預(yù)。
1、藥物排石:直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑坦索羅辛、利尿劑氫氯噻嗪或枸櫞酸氫鉀鈉促進(jìn)排出,同時(shí)需配合鎮(zhèn)痛藥雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛。
2、體外碎石:適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。需注意反復(fù)碎石可能導(dǎo)致腎周血腫,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或感染。
3、調(diào)整飲食:草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、濃茶等高草酸食物,尿酸結(jié)石應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入,每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在6克以下。
4、增加飲水:每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,保持尿量在2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,可交替飲用檸檬水和白開水。
術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況,長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,避免久坐和過(guò)量攝入維生素D制劑。