腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、多飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于促進結(jié)石排出,建議分次飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腎盂壓力。
2、熱敷:在疼痛側(cè)腰部或下腹部放置40℃左右熱毛巾,每次15-20分鐘,可緩解輸尿管平滑肌痙攣。
3、藥物鎮(zhèn)痛:劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物,需警惕非甾體抗炎藥對胃腸黏膜的刺激作用。
4、體位調(diào)整:采用膝胸臥位或健側(cè)臥位,減少結(jié)石對輸尿管的機械刺激,疼痛緩解后適當跳躍運動幫助結(jié)石移位。
發(fā)作期間需限制高草酸食物攝入,及時泌尿外科就診評估結(jié)石大小及位置,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)治療。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c結(jié)石硬度、定位準確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石,采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時間有關(guān),可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,適當跳躍運動幫助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。