加快腎結(jié)石排出體外可通過增加飲水量、適度運動、藥物輔助及調(diào)整飲食等方式實現(xiàn)。腎結(jié)石的形成與尿液濃縮、代謝異常等因素有關。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積,促進小結(jié)石隨尿液排出。建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡。
2、適度運動跳躍、爬樓梯等重力依賴性運動有助于結(jié)石移動,但需避免劇烈運動導致腎絞痛。每日建議進行30分鐘低強度活動。
3、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。須在醫(yī)生指導下使用。
4、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜堅果,減少鈉鹽攝入,適量補充柑橘類水果。尿酸結(jié)石患者需控制嘌呤攝入。
直徑小于6毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
膀胱結(jié)石手術(shù)后一般需要3-7天出院,實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復情況、并發(fā)癥風險等因素影響。
1、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于2厘米的微創(chuàng)手術(shù)恢復較快,超過3厘米的復雜結(jié)石可能延長住院觀察時間。
2、手術(shù)方式經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)通常住院3天,開放性手術(shù)因創(chuàng)傷較大需5-7天,合并前列腺增生同期手術(shù)者可能延長至1周。
3、恢復情況術(shù)后排尿通暢、無發(fā)熱及血尿癥狀者可提前出院,存在尿路感染或出血需延長抗生素使用和觀察期。
4、并發(fā)癥出現(xiàn)膀胱穿孔、輸尿管損傷等罕見并發(fā)癥時,住院時間可能超過10天直至拔除導尿管并確認愈合。
出院后應保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動2周,遵醫(yī)囑定期復查超聲排除結(jié)石復發(fā)。