健康知道
腎結(jié)石治療主要有生活干預(yù)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方法。
1、生活干預(yù)增加每日飲水量有助于小結(jié)石排出，限制高草酸食物攝入可預(yù)防結(jié)石增大，適度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)。
2、藥物治療枸櫞酸鉀可調(diào)節(jié)尿液酸堿度，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛癥狀。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡適用于復(fù)雜結(jié)石或鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡適合輸尿管中上段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免長(zhǎng)期憋尿，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石積水可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石積水通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水排石：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物溶石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉能緩解腎絞痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能伴隨血尿、腰痛等短期副作用。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對(duì)大于20毫米的鹿角形結(jié)石或合并感染的情況，通過(guò)微創(chuàng)通道直接取出結(jié)石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
建議限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)積水改善情況，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)處理。
