健康知道
輸尿管中段結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石卡頓通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，適合小于5毫米的結(jié)石?？膳浜媳奶\動促進結(jié)石移動，無須特殊藥物干預。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。可能與輸尿管局部水腫有關(guān)，通常伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于大于10毫米或頑固性結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接取出。可能與輸尿管狹窄有關(guān)，常表現(xiàn)為劇烈腰痛伴惡心嘔吐。
發(fā)作期避免高草酸飲食，減少菠菜豆腐攝入，適度運動促進排石，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、水分攝入不足每日飲水量過少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，可通過增加白開水、淡茶等補充水分。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽量低于5克，減少紅肉及動物內(nèi)臟攝入。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴有多飲多尿、關(guān)節(jié)疼痛。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、噻嗪類利尿劑等藥物。
保持適度運動促進小結(jié)石排出，避免長期憋尿，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
