健康知道
雙側(cè)尿結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。雙側(cè)尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物可松弛輸尿管平滑肌，緩解疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎石后需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石后取出。術(shù)后可能需留置輸尿管支架管。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道，采用腎鏡碎石取石。該手術(shù)創(chuàng)傷較大但取石效率高。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，限制高草酸、高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
體外震波碎石術(shù)一般需要5000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到醫(yī)院等級、結(jié)石大小、治療次數(shù)、麻醉方式等多種因素的影響。
1、醫(yī)院等級：三甲醫(yī)院收費(fèi)通常高于二級醫(yī)院，設(shè)備成本和專家費(fèi)用差異明顯。
2、結(jié)石大小：超過2厘米的復(fù)雜結(jié)石可能需分次治療，費(fèi)用相應(yīng)增加。
3、治療次數(shù)：硬度較高的胱氨酸結(jié)石往往需要2-3次沖擊波治療，單次費(fèi)用約3000-5000元。
4、麻醉方式：硬膜外麻醉比局部麻醉貴1000-2000元，兒童患者通常需全身麻醉。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時復(fù)診。
