小結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。小結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進小結(jié)石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后排出,適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石。碎石后可能出現(xiàn)血尿癥狀,通常2-3天可緩解。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直接取出結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,防止輸尿管狹窄。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,適當(dāng)增加柑橘類水果,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,復(fù)發(fā)患者建議進行代謝評估。
體外震波碎石術(shù)一般需要5000元到20000元,實際費用受到醫(yī)院等級、結(jié)石大小、治療次數(shù)、麻醉方式等多種因素的影響。
1、醫(yī)院等級:三甲醫(yī)院收費通常高于二級醫(yī)院,設(shè)備成本和專家費用差異明顯。
2、結(jié)石大?。?p>超過2厘米的復(fù)雜結(jié)石可能需分次治療,費用相應(yīng)增加。3、治療次數(shù):硬度較高的胱氨酸結(jié)石往往需要2-3次沖擊波治療,單次費用約3000-5000元。
4、麻醉方式:硬膜外麻醉比局部麻醉貴1000-2000元,兒童患者通常需全身麻醉。
術(shù)后建議多飲水促進殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時復(fù)診。