健康知道
腎結(jié)石引起的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎積水或尿源性膿毒血癥。
1、腰部鈍痛結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)間歇性絞痛，疼痛可放射至下腹及腹股溝，建議使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常伴隨尿頻尿急，可選用氨甲環(huán)酸片、腎上腺色腙片、云南白藥膠囊等止血藥物。
3、排尿困難結(jié)石阻塞尿道引發(fā)排尿中斷或尿流變細(xì)，可能合并尿路感染，需采用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、頭孢呋辛酯片等藥物緩解梗阻。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)繼發(fā)急性腎盂腎炎時出現(xiàn)高熱伴畏寒，需警惕感染性休克，應(yīng)立即使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、碳酸氫鈉片等抗感染治療。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱需急診處理。
輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、水分?jǐn)z入不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，可通過增加白開水、淡茶等補(bǔ)充水分。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽量低于5克，減少紅肉及動物內(nèi)臟攝入。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴有多飲多尿、關(guān)節(jié)疼痛。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、噻嗪類利尿劑等藥物。
保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長期憋尿，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
