雙腎結(jié)石3毫米可通過(guò)多飲水、藥物輔助、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)及飲食調(diào)整等方式排出,通常由飲水不足、代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)失衡及尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量,幫助沖刷泌尿系統(tǒng)。建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子定時(shí)定量飲水,避免碳酸飲料和高糖飲品。
2、藥物輔助枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。家長(zhǎng)需陪同孩子進(jìn)行適度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致不適。
4、飲食調(diào)整限制高草酸食物如菠菜,減少鈉鹽攝入。增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸,適當(dāng)攝入低脂乳制品維持鈣平衡。
結(jié)石排出期間出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,保持每日尿量清澈透亮。
膀胱結(jié)石手術(shù)需重點(diǎn)做好術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理及復(fù)發(fā)預(yù)防四個(gè)方面。
1、術(shù)前評(píng)估:完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確結(jié)石大小位置,評(píng)估心肺功能及凝血狀況,排除手術(shù)禁忌。
2、術(shù)中操作:根據(jù)結(jié)石性質(zhì)選擇經(jīng)尿道膀胱鏡碎石或開放手術(shù),注意避免尿道損傷,確保結(jié)石清除徹底。
3、術(shù)后護(hù)理:保持導(dǎo)尿管通暢,監(jiān)測(cè)尿液顏色變化,預(yù)防尿路感染,術(shù)后早期下床活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防:每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,及時(shí)處理尿路梗阻因素。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱需及時(shí)返院復(fù)查。