健康知道
輸尿管結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)排尿疼痛、血尿、腰部隱痛、發(fā)熱等癥狀。碎石后癥狀通常由結(jié)石碎片排出刺激、泌尿系統(tǒng)感染、輸尿管黏膜損傷、腎積水等因素引起。
1、排尿疼痛結(jié)石碎片通過(guò)輸尿管時(shí)可能刺激黏膜，引起排尿時(shí)灼熱感或絞痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀，同時(shí)建議多飲水促進(jìn)排石。
2、血尿碎石過(guò)程中可能造成輸尿管微小損傷，導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿。通常1-3天可自行緩解，若持續(xù)加重需警惕感染或大出血，必要時(shí)使用酚磺乙胺注射液等止血藥物。
3、腰部隱痛殘余結(jié)石碎片移動(dòng)或腎盂壓力增高可能引發(fā)鈍痛。建議保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊，并配合熱敷緩解不適。
4、發(fā)熱可能與碎石后尿路感染有關(guān)，常見(jiàn)于合并細(xì)菌感染時(shí)。需及時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，體溫超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片。
碎石后應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察排尿情況，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或尿量明顯減少需立即復(fù)診。
腎結(jié)石震碎后排出的碎石通常呈現(xiàn)為細(xì)小顆?；蛏车[狀，可能伴隨尿液排出，顏色多為淡黃色或深褐色，形狀不規(guī)則，部分患者可能觀察到肉眼可見(jiàn)的結(jié)晶沉淀。
1、外觀特征震碎后的結(jié)石顆粒直徑通常小于3毫米，類似細(xì)沙或碎渣，部分可能呈現(xiàn)尖銳棱角，排尿時(shí)可能伴隨輕微刺痛感。
2、顏色變化碎石顏色受結(jié)石成分影響，草酸鈣結(jié)石多呈深褐色，尿酸結(jié)石常為淡黃色，磷酸銨鎂結(jié)石可能呈現(xiàn)灰白色。
3、排尿感受排石過(guò)程中可能出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀，部分患者會(huì)感到尿道短暫刺痛，排尿末段可能出現(xiàn)輕微血尿。
4、持續(xù)時(shí)間碎石排出過(guò)程通常持續(xù)3-7天，較大結(jié)石碎片可能需2周左右排凈，期間建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。
排石期間建議避免高草酸飲食，適量增加檸檬水?dāng)z入，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)復(fù)查。
