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體外碎石會傷到內(nèi)臟嗎

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體外碎石會傷到內(nèi)臟嗎

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仲秋
仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

體外碎石一般不會傷到內(nèi)臟。體外沖擊波碎石術(shù)通過精準(zhǔn)定位結(jié)石,利用沖擊波能量粉碎結(jié)石,對周圍組織損傷較小,主要影響因素有操作技術(shù)、結(jié)石位置、患者體質(zhì)、設(shè)備精度。

1、操作技術(shù):

經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能準(zhǔn)確調(diào)整沖擊波強(qiáng)度和角度,最大限度避免誤傷周圍臟器。

2、結(jié)石位置:

輸尿管上段或腎臟結(jié)石操作風(fēng)險(xiǎn)較低,靠近腸道的輸尿管末端結(jié)石可能增加腸道損傷概率。

3、患者體質(zhì):

肥胖患者組織厚度可能影響能量傳導(dǎo),凝血功能障礙者可能出現(xiàn)包膜下血腫等并發(fā)癥。

4、設(shè)備精度:

現(xiàn)代碎石機(jī)配備實(shí)時(shí)影像定位和壓力傳感系統(tǒng),可動態(tài)調(diào)整沖擊波聚焦范圍。

術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血尿需及時(shí)復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動防止碎石移動造成二次損傷。

其它精選問題

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腎結(jié)石震碎后排出的碎石通常呈現(xiàn)為細(xì)小顆?;蛏车[狀,可能伴隨尿液排出,顏色多為淡黃色或深褐色,形狀不規(guī)則,部分患者可能觀察到肉眼可見的結(jié)晶沉淀。

1、外觀特征

震碎后的結(jié)石顆粒直徑通常小于3毫米,類似細(xì)沙或碎渣,部分可能呈現(xiàn)尖銳棱角,排尿時(shí)可能伴隨輕微刺痛感。

2、顏色變化

碎石顏色受結(jié)石成分影響,草酸鈣結(jié)石多呈深褐色,尿酸結(jié)石常為淡黃色,磷酸銨鎂結(jié)石可能呈現(xiàn)灰白色。

3、排尿感受

排石過程中可能出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀,部分患者會感到尿道短暫刺痛,排尿末段可能出現(xiàn)輕微血尿。

4、持續(xù)時(shí)間

碎石排出過程通常持續(xù)3-7天,較大結(jié)石碎片可能需2周左右排凈,期間建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。

排石期間建議避免高草酸飲食,適量增加檸檬水?dāng)z入,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)復(fù)查。

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