結石移動到輸尿管下段時,身體可能出現(xiàn)排尿困難、下腹疼痛、血尿、尿頻尿急等癥狀。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期隱痛、進展期絞痛、終末期梗阻性損害。
1、排尿困難結石堵塞輸尿管下段可能導致尿流變細或中斷。建議增加飲水量幫助結石排出,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、下腹疼痛結石刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛,多表現(xiàn)為單側下腹陣發(fā)性絞痛。熱敷可緩解肌肉痙攣,劇烈疼痛需就醫(yī)使用哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。
3、血尿結石摩擦輸尿管黏膜導致毛細血管破裂。肉眼血尿通常提示活動性出血,需臥床休息并檢測尿常規(guī),可配合服用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、維生素K1片等止血藥物。
4、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿反射亢進。保持會陰清潔預防感染,癥狀持續(xù)需排除尿路感染,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
每日飲水2000毫升以上有助于結石排出,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即急診處理。
腎部位脹痛可能由腎結石、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等疾病引起。
1、腎結石腎結石可能與飲水不足、高鹽飲食等因素有關,通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、腎盂腎炎腎盂腎炎可能與尿路感染、尿路梗阻等因素有關,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。
3、多囊腎多囊腎屬于遺傳性疾病,可能與基因突變有關,通常表現(xiàn)為腹部包塊、高血壓等癥狀??勺襻t(yī)囑使用托伐普坦、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物控制并發(fā)癥。
4、腎腫瘤腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關,通常表現(xiàn)為無痛性血尿、體重下降等癥狀。需根據(jù)病情選擇根治性腎切除術或靶向藥物治療。
出現(xiàn)腎區(qū)脹痛應及時就醫(yī)檢查,日常需保持充足飲水,避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血壓和腎功能。