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輸尿結(jié)石是怎么引起的

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輸尿結(jié)石是怎么引起的

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路梗阻、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物排石、手術(shù)治療等方式緩解。

1、水分?jǐn)z入不足

每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會增加尿酸排泄,高鹽飲食促進(jìn)鈣質(zhì)流失。需限制每日鈉鹽攝入低于5克,減少紅肉攝入。

3、尿路梗阻

可能與前列腺增生、輸尿管狹窄等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿流中斷等癥狀??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、多沙唑嗪等α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管。

4、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石形成、骨痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療,可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀等調(diào)節(jié)代謝藥物。

保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,結(jié)石發(fā)作期可嘗試熱敷緩解疼痛,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

其它精選問題

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腎部位脹痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等疾病引起。

1、腎結(jié)石

腎結(jié)石可能與飲水不足、高鹽飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。

2、腎盂腎炎

腎盂腎炎可能與尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。

3、多囊腎

多囊腎屬于遺傳性疾病,可能與基因突變有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部包塊、高血壓等癥狀。可遵醫(yī)囑使用托伐普坦、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制并發(fā)癥。

4、腎腫瘤

腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性血尿、體重下降等癥狀。需根據(jù)病情選擇根治性腎切除術(shù)或靶向藥物治療。

出現(xiàn)腎區(qū)脹痛應(yīng)及時就醫(yī)檢查,日常需保持充足飲水,避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血壓和腎功能。

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