健康知道
尿結(jié)石持續(xù)疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及體外碎石等方式緩解，通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、繼發(fā)感染或代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于結(jié)石直徑小于6毫米的情況，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)加速排出。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛，嚴(yán)重絞痛需使用阿片類藥物如曲馬多，合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)向上臥位可減輕輸尿管壓力，腎下盞結(jié)石需配合倒立體位，疼痛發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石嵌頓。
4、體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石需行體外沖擊波碎石術(shù)，合并腎積水或感染時(shí)可能需輸尿管支架置入，尿酸結(jié)石可嘗試枸櫞酸氫鉀鈉溶石治療。
發(fā)作期間避免高草酸飲食，限制每日鈉鹽攝入低于5克，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，反復(fù)發(fā)作需完善甲狀旁腺功能等代謝評(píng)估。
激光碎石治療一般需要8000元到30000元，實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響激光能量使用時(shí)長(zhǎng)和手術(shù)難度，較大結(jié)石需分次碎石，費(fèi)用相應(yīng)增加。2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石與經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)因操作復(fù)雜度不同存在價(jià)格差異，后者費(fèi)用通常更高。
3、醫(yī)院等級(jí)：三甲醫(yī)院的設(shè)備損耗成本及專家手術(shù)費(fèi)高于二級(jí)醫(yī)院，不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在梯度。
4、地區(qū)差異：東部沿海地區(qū)醫(yī)療定價(jià)普遍高于中西部，同一術(shù)式在不同省份醫(yī)保報(bào)銷比例也會(huì)影響自費(fèi)金額。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
