健康知道
輸尿管結(jié)石3.7毫米通常無須體外震波碎石治療。結(jié)石處理方式主要有自然排出、藥物輔助排石、體外震波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排出直徑小于5毫米的輸尿管結(jié)石約半數(shù)可自行排出，建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌，緩解疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出。
3、體外碎石當(dāng)結(jié)石引發(fā)頑固性疼痛或造成尿路梗阻時(shí)，可考慮體外震波碎石術(shù)，該技術(shù)通過沖擊波將結(jié)石分解為小于2毫米的顆粒。
4、輸尿管鏡對于滯留超過4周的結(jié)石或合并解剖異常者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)直接粉碎并取出結(jié)石。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，避免高草酸飲食，控制每日鈉鹽攝入低于6克以預(yù)防結(jié)石增大。
激光碎石治療一般需要8000元到30000元，實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響激光能量使用時(shí)長和手術(shù)難度，較大結(jié)石需分次碎石，費(fèi)用相應(yīng)增加。2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石與經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)因操作復(fù)雜度不同存在價(jià)格差異，后者費(fèi)用通常更高。
3、醫(yī)院等級：三甲醫(yī)院的設(shè)備損耗成本及專家手術(shù)費(fèi)高于二級醫(yī)院，不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在梯度。
4、地區(qū)差異：東部沿海地區(qū)醫(yī)療定價(jià)普遍高于中西部，同一術(shù)式在不同省份醫(yī)保報(bào)銷比例也會(huì)影響自費(fèi)金額。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。
