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蕭山地區(qū)具備專業(yè)碎石治療的醫(yī)療機構(gòu)主要有綜合性醫(yī)院泌尿外科、??平Y(jié)石病醫(yī)院、設(shè)有體外碎石中心的三甲醫(yī)院分院、以及配備超聲定位設(shè)備的社區(qū)醫(yī)院。
1、泌尿外科浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院蕭山院區(qū)等三甲醫(yī)院分院均設(shè)有泌尿外科,可開展體外沖擊波碎石術(shù)和輸尿管鏡碎石術(shù),配備有數(shù)字化X線定位系統(tǒng)。
2、結(jié)石專科蕭山中醫(yī)醫(yī)院結(jié)石病??撇捎弥形麽t(yī)結(jié)合碎石方案,對于直徑小于2厘米的腎結(jié)石可進行體外物理振動排石治療。
3、碎石中心蕭山醫(yī)院體外沖擊波碎石中心配備B超與X線雙定位系統(tǒng),全年無休接診急診結(jié)石患者,可處理輸尿管中下段嵌頓性結(jié)石。
4、社區(qū)醫(yī)院部分二級醫(yī)院如蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院已開展基礎(chǔ)體外碎石服務(wù),適合處理單純性腎盂結(jié)石,復(fù)雜病例可通過醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院。
建議結(jié)石患者優(yōu)先選擇配備影像定位設(shè)備和經(jīng)驗豐富操作醫(yī)師的醫(yī)療機構(gòu),急性腎絞痛發(fā)作時可撥打120就近送往具備急診碎石能力的醫(yī)院。
尿結(jié)石多數(shù)情況下不會直接危及生命,但可能因梗阻性腎病、尿路感染、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥導(dǎo)致風險。主要危險因素包括結(jié)石位置、梗阻程度、是否合并感染以及基礎(chǔ)健康狀況。
1. 梗阻性腎病輸尿管完全梗阻可能導(dǎo)致腎積水,長期未處理可能造成不可逆腎損傷。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2. 尿路感染結(jié)石合并感染時可引發(fā)膿毒血癥,表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)。需緊急抗感染治療并使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
3. 腎功能衰竭雙側(cè)尿路梗阻可能導(dǎo)致急性腎衰竭,需血液透析過渡治療。慢性梗阻性腎病最終進展為尿毒癥需長期透析。
4. 基礎(chǔ)疾病加重合并心血管疾病者可能因劇烈腎絞痛誘發(fā)心腦血管意外??刂圃l(fā)病同時需優(yōu)先解除尿路梗阻。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、無尿、高熱等癥狀需立即就醫(yī)。日常建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。