健康知道
腎結(jié)石可能引起放射性疼痛，疼痛通常從腰部向腹股溝、會(huì)陰或大腿內(nèi)側(cè)放射。腎結(jié)石引發(fā)的疼痛主要有鈍痛、絞痛、放射痛、排尿痛四種表現(xiàn)。
1、鈍痛：較大結(jié)石在腎盂內(nèi)移動(dòng)度小時(shí)，表現(xiàn)為腰部持續(xù)性隱痛或鈍痛，可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
2、絞痛：小結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)引發(fā)劇烈絞痛，疼痛呈陣發(fā)性，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、哌替啶等藥物緩解。
3、放射痛：結(jié)石刺激輸尿管神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生沿輸尿管走行的放射痛，典型表現(xiàn)為從肋脊角向下腹部及會(huì)陰部放射，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
4、排尿痛：結(jié)石合并感染時(shí)可出現(xiàn)排尿刺痛感，可能伴有尿頻尿急，需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，疼痛持續(xù)不緩解時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥，多伴發(fā)熱、排尿灼痛。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，配合碳酸氫鈉堿化尿液。
3、腰肌勞損久坐或姿勢(shì)不當(dāng)引發(fā)肌肉筋膜炎癥，疼痛與體位相關(guān)。建議熱敷理療，配合布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4、腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜產(chǎn)生鈍痛，超聲可確診。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須處理，巨大囊腫需穿刺硬化或腹腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日2000毫升飲水量。
