健康知道
1公分腎結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水及適度運動。
2、體外沖擊波碎石：適用于5-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石，適合中下段輸尿管結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但需全身麻醉。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對大于2厘米的復(fù)雜結(jié)石，通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石，需評估出血風(fēng)險和腎功能狀況。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當(dāng)進行跳躍運動促進結(jié)石移動，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
