健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷緩解、就醫(yī)治療等方式處理。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或阿片類藥物如曲馬多緩解劇痛，α受體阻滯劑如坦索羅辛可幫助輸尿管擴張。
2、大量飲水每日飲水量需超過2500毫升，促進小結(jié)石排出。建議選擇純凈水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
3、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，通過放松輸尿管平滑肌減輕痙攣性疼痛。
4、就醫(yī)治療當出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、發(fā)熱或肉眼血尿時需急診處理，體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石適用于超過6毫米的結(jié)石。
疼痛緩解后應(yīng)進行24小時尿液成分分析，限制高草酸食物攝入，保持每日適度跳躍運動幫助殘余結(jié)石排出。
膀胱結(jié)石可通過大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長期留置導(dǎo)尿管等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運動促進結(jié)石移動。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌幫助排石。
3、體外碎石采用體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，適用于直徑5-20毫米的結(jié)石，需配合影像學(xué)定位精準打擊。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結(jié)石或合并解剖異常者，開放手術(shù)僅用于罕見復(fù)雜病例，術(shù)后需預(yù)防感染。
治療后應(yīng)限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲，保持每日尿量2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
