健康知道
輸尿管結(jié)石疼痛主要位于腰部、側(cè)腹部及下腹部，可放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè)，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。
1、腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時(shí)，疼痛多位于患側(cè)腰部或肋脊角，伴隨惡心嘔吐。
2、側(cè)腹痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí)，疼痛向同側(cè)腹部放射，可伴有尿頻尿急。
3、下腹痛結(jié)石接近膀胱入口處時(shí)，疼痛集中于下腹部，男性可放射至睪丸，女性至陰唇。
4、放射痛疼痛可沿輸尿管走向向會(huì)陰部、大腿內(nèi)側(cè)放射，常伴肉眼血尿或鏡下血尿。
建議突發(fā)劇烈腰痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入。
膀胱結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌幫助排石。
3、體外碎石采用體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，適用于直徑5-20毫米的結(jié)石，需配合影像學(xué)定位精準(zhǔn)打擊。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結(jié)石或合并解剖異常者，開(kāi)放手術(shù)僅用于罕見(jiàn)復(fù)雜病例，術(shù)后需預(yù)防感染。
治療后應(yīng)限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲，保持每日尿量2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
